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中醫將頭發稱為“血之余”，其健康狀態與肝、脾、腎等臟腑功能及氣血運行直接相關。頭發油膩多與以下病機有關：
1. 濕熱內蘊（最常見）
   · 脾胃濕熱：長期飲食油膩、辛辣、甜食，或飲酒過度，損傷脾胃，導致濕熱內生。濕熱上蒸至頭皮，表現為頭發油膩、頭汗多、頭皮瘙癢，常伴口臭、大便黏膩。
   · 肝膽濕熱：壓力大、情緒不暢致肝氣郁結，久則化熱，與濕氣結合上擾頭部。常見頭發油亮、頭皮長痘、心煩易怒、口苦。
2. 脾虛濕盛
   · 脾胃虛弱時，運化水濕能力下降，濕氣聚集，上泛頭皮。表現為頭發油膩、易脫發、頭部昏沉、面色黃、乏力。
3. 腎陰虧虛
   · 腎精不足或熬夜耗傷陰血，導致虛火上炎，頭皮失養而代償性出油。常見頭發細軟油膩、頭皮屑多、腰膝酸軟、失眠多夢。