(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 譚琪欣)12月16日,“東北的冷真能凍爆血管”詞條登上微博熱搜,引發(fā)網(wǎng)友熱議。據(jù)黑龍江廣播電視臺(tái)都市頻道報(bào)道,哈爾濱中央大街一名男子因腿部靜脈曲張血管破裂,致使鮮血浸透單薄的褲子,順著褲管往下淌,在地面凝結(jié)成薄薄一層冰碴。血管真的會(huì)被“凍爆”嗎?
“首先必須明確一點(diǎn),人的血管并不會(huì)單純因?yàn)楹涠鴥隽选K^‘血管被凍爆’的說法并不科學(xué),既不符合生理機(jī)制,也缺乏臨床依據(jù)。”12月16日,中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院急診科主任醫(yī)師沈海濤接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)解釋,從醫(yī)學(xué)上看,血管和水管根本不是一回事,血管是有生命的彈性組織結(jié)構(gòu),周圍有軟組織支撐,體內(nèi)有持續(xù)的血液循環(huán)和溫度調(diào)節(jié)機(jī)制,單純低溫并不會(huì)直接導(dǎo)致其像水管一樣“凍裂”。在低溫狀態(tài)下,人體外周血管會(huì)收縮,血流速度減緩,血液循環(huán)趨于停滯,其實(shí)更不容易發(fā)生活躍的出血。
沈海濤表示,血管破裂的真正原因是患者本身嚴(yán)重的下肢靜脈曲張。“下肢靜脈曲張是一種常見血管疾病。患者腿部靜脈因血液回流不暢而迂曲擴(kuò)張,可形成肉眼可見的‘蚯蚓狀’或‘團(tuán)塊狀’血管凸起。這些曲張的靜脈血管團(tuán)會(huì)頂起皮膚,使其變薄、血運(yùn)變差,就像一層脆弱的‘窗戶紙’,稍有外力就容易破損。”尤其是在北方干冷的冬季,干燥加快皮膚水分流失,變得更易破損,而低溫又會(huì)暫時(shí)降低人的痛覺敏感度,讓人察覺不到褲子對(duì)皮膚的反復(fù)摩擦,一旦傷及下方壓力很高的曲張靜脈,就會(huì)導(dǎo)致急性出血的驚險(xiǎn)場(chǎng)面。雖然這種情況視覺上很嚇人,但若能及時(shí)正確處理,一般不會(huì)直接危及生命或留下嚴(yán)重后遺癥。
“靜脈曲張并非小問題,尤其是已形成明顯血管團(tuán)的患者,應(yīng)定期到血管外科就診評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行干預(yù),避免因摩擦、外傷或環(huán)境因素誘發(fā)破裂出血等急癥。”沈海濤提醒,冬季出行,健康為先,最好做到提前防護(hù)。
靜脈曲張患者如果要在寒冷季節(jié)前往北方,或需要長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)時(shí),該如何進(jìn)行防護(hù)?沈海濤建議,首先是穿戴醫(yī)用彈力襪,這是防止靜脈曲張加重和并發(fā)癥的基礎(chǔ)措施。彈力襪通過外部壓力促使血液回流,能有效減輕靜脈擴(kuò)張程度,將凸起的血管團(tuán)“壓”回去,降低其與衣物摩擦導(dǎo)致受損的風(fēng)險(xiǎn)。
其次是加強(qiáng)腿部皮膚保濕。在干燥寒冷的環(huán)境中,應(yīng)格外注意涂抹保濕霜,維護(hù)皮膚屏障功能,增強(qiáng)其抵御摩擦和干裂的能力,減少破潰機(jī)會(huì)。一旦發(fā)生靜脈破裂出血,應(yīng)立即用干凈毛巾或衣物用力按壓出血點(diǎn)(即壓迫止血),同時(shí)抬高患肢,并盡快撥打120或前往最近醫(yī)院處理。


