什么是寰樞椎旋轉半脫位？ 人的頸椎由7節椎體組成，位于最上方、靠近頭部的兩節，就是寰椎（第1節頸椎）和樞椎（第2節頸椎）。 它們就像頸椎的 “第一道關卡”，負責連接頭部和軀干，也是頭部旋轉、點頭等動作的主要“發力點”。 而寰樞椎旋轉半脫位，簡單地說就是寰椎和樞椎的相對位置 “歪了”，但還沒到完全脫位的嚴重程度。 與落枕有啥不同？ 落枕往往表現為入睡前沒有任何不適，而晨起后出現頸背部明顯的酸痛感，多表現為一側肌肉緊張、痙攣，嚴重的可有雙側癥狀，頸部活動不同程度受限，常常頭部為規避疼痛而偏向一側；落枕發病有明顯的季節性，冬、春季多見，可見與不良的睡眠姿勢、不適當的睡枕及頸部肌肉感“風寒”有關落枕病程一般在數日到數周不等，雖然起病較急，但落枕往往可以自愈，推拿、針灸、理療、藥物等均有較好效果。 落枕與寰樞椎半脫位在癥狀上的相似性，容易輕率的認為孩子“落枕了”，從而耽誤了最佳診治時間。 兒童寰樞關節尚未發育成熟，韌帶薄弱、穩定性差，是寰樞關節半脫位的高發人群，多因外傷、感染、不良姿勢誘發，初期癥狀易被忽視，延誤干預可能影響頸椎發育，家長需重點警惕。 孩子這些信號，警惕半脫位來 1.核心表現：頻繁歪頭、頸部僵硬，轉頭時哭鬧或抗拒，觸摸頸部有壓痛，部分孩子伴隨頸部活動受限。 2.伴隨癥狀：頭暈、惡心、精神差，嚴重時壓迫神經，出現上肢麻木、無力，或影響腦部供血，導致注意力不集中。 3.誘因關聯信號：近期有感冒、咽喉發炎史，或有頸部磕碰、被牽拉頭部的經歷，后續出現上述不適需優先排查。 常見致病原因，家長別忽視 2.外傷沖擊：玩耍時頭部被拉扯、頸部撞擊，或突然扭頭，易導致關節錯位，低齡兒童打鬧、家長粗暴抱娃都可能引發。 3.姿勢不當：長期歪頭看動畫、側臥高枕睡覺，持續牽拉頸部肌肉，破壞關節平衡，逐漸誘發慢性半脫位。 科學應對，守護孩子頸椎發育 及時診斷，避免誤診 出現疑似癥狀，盡快做頸椎X光、CT檢查，明確關節對位情況，區分半脫位程度，避免誤當作“落枕”“習慣歪頭”延誤治療。 日常預防，筑牢防護墻 預防感染：孩子咽喉發炎、扁桃體腫大時及時治療，避免炎癥擴散至頸部。 規避外傷：看護時避免拉扯孩子頭部，玩耍時遠離劇烈碰撞，運動時做好頸部防護。 糾正姿勢：避免孩子長期歪頭看電子設備，睡眠選高度適宜的枕頭，保持頭部居中，坐姿挺直不歪頸。 兒童寰樞關節半脫位早干預預后良好，家長需多觀察孩子頸部狀態，避開致病誘因，出現異常及時就醫，才能守護孩子頸椎健康，助力正常生長發育。
（開封市人民醫院）
