(人民日報健康客戶端 朱曉娜)“以前給糖尿病老人做飯,只知道‘少油少鹽’,自從有了健康照護師,現在要計算碳水化合物攝入量,并監測血糖波動來調整飲食方案?!?025年冬季,北京市西城區大柵欄街道養老服務驛站內,健康照護師兼驛站負責人王奇正拿著血糖儀,邊記錄數據邊叮囑居民下周飲食方案。作為北京首批通過高級認證的健康照護師之一,他的工作已超越傳統護理范疇,成為連接醫院與家庭的“慢病防治紐帶”。
2020年,“健康照護師”被人社部等部門批準為新職業。2022年,正式成為國家1639個新職業之一。在“政策破冰+民生剛需”的雙輪驅動下,這一新興職業正在為我國1.4億慢病患者的家庭照護困境帶來新解法。
填補“生活照料”與“專業護理”之間的空白
“母親癱瘓后,我請過保姆、護工,但沒人能處理壓瘡和鼻飼管維護。”北京市朝陽區居民王華(化名)的困境折射出行業痛點:傳統家政人員僅能提供生活照料,卻缺乏慢病管理系統性培訓。健康照護師的出現,正好填補了“生活照料”與“專業護理”之間的空白。
2024年2月,人社部與國家醫保局聯合頒布《健康照護師(長期照護師)國家職業標準》,明確其職責是“運用基本醫學護理知識與技能,在家庭、社區、醫療機構等場所,為照護對象提供健康照護及生活照料服務的人員”。
“這不是簡單的隨訪員或記錄員,而是醫療輔助服務類的中高端技能型人才。”中國研究型醫院學會健康照護部主任程實在接受采訪時明確了其職業定位——既懂生活照料,又掌握醫學護理技能。他介紹,健康照護師需具備基本的工作能力:醫護服務、運動康復、心理健康疏導、日常生活照料、膳食營養搭配及家庭關系協調。
慢性病照護是健康照護師的核心服務內容之一。北京大學第一醫院心內科首席專家霍勇教授在接受人民日報健康客戶端采訪時強調,慢病管理需“防治結合”,不能局限于醫院內的治療,更要延伸至院外的長期照護。解放軍總醫院第三醫學中心內分泌科主任徐春教授也表示,“慢病管理的關鍵在基層,健康照護師能通過定期監測、用藥提醒、飲食干預等,把并發癥風險控制在萌芽狀態,相當于為家庭筑起第一道健康防線?!?/p>
王奇的手機里存著上百位慢病患者的檔案,“醫患橋梁”是他常扮演的角色。“醫生太忙,沒時間詳細解釋康復方案,我就把專業術語轉化成家常話,再監督患者執行?!彼龅揭晃惶悄虿±先搜劬Τ霈F霧狀癥狀,家屬已決定安排手術。經他評估發現,老人長期未更換降糖藥且未規范治療,遂建議先調藥控糖再轉內分泌科。一段時間調理后,老人癥狀明顯改善,手術得以避免。
市場需求旺盛,人員缺口大
國家衛健委數據顯示,我國60歲以上人群慢性病患病率達75%,失能失智老人超4000萬,但專業照護人員不足50萬,供需缺口超千萬。2025年4月,在江蘇南通開展首批長期照護職業技能等級認定活動上,國家醫療保障局黨組成員、副局長李滔說道,我國對專業化、職業化的長期護理保障與服務呈現出龐大而剛性的需求。
王奇在服務中深刻體會到這一點:許多家庭陷入“重治療輕管理”的誤區,“有的老人擅自停藥導致病情反復,有的因飲食不當引發并發癥”。而70歲以上老人普遍面臨就醫難、怕交叉感染等問題,健康照護師提供的定期上門、術后康復、慢病篩查等服務,恰好填補了社區健康服務的“最后一公里”缺口。
高需求催生了良好的就業前景,記者檢索招聘平臺發現,在江蘇南京,初級健康照護師月薪在4000-6000元。上海更是將健康照護師納入“急需緊缺職業目錄”,給予持證從業者落戶加分、技能補貼等政策支持?!拔覀凅A站全職人員月收入可達萬元以上,吸引了包括本科畢業生在內的各年齡段從業者,年齡跨度從30歲至55歲?!蓖跗孀鳛轶A站負責人介紹,該驛站現有3名全職健康照護師和20名兼職人員,服務覆蓋80多戶居民。
“當下老齡化趨勢日益加劇,政策層面也給予了大力支持,健康照護師的需求旺盛,但目前面臨結構性矛盾的態勢?!北本┦泄ど搪摳敝飨钪酒鹪诓稍L時提到,行業薪資水平相對不高、社會認同感也有待提升,使得這個行業對人才的吸引力不足,人才流失率較高。其次是考證后發現難以順利就業,出現了“考證易、就業難”的尷尬局面。
未來將“專業化、精細化、智能化”
該職業并非“零門檻”。健康照護師根據國家職業標準,將其分為初、中、高等級,考試兼顧理論知識與實操技能。初級工培訓課程涵蓋職業基本素質、生活照護、基礎護理、應急處置以及功能維護等內容,包括清潔、穿脫衣物、生命體征及血糖監測等。
“未來健康照護師職業將呈現‘專業化、精細化、智能化’發展趨勢”,李志起認為,其服務將不再局限于基礎的生活照料,而是要升級為具備醫學護理、康復、心理等復合技能的專業支持。不同的服務對象有著不同的需求,像失智老人需要專門的失智照護服務,術后患者需要針對性的術后康復服務。智能化也是行業發展的重要方向,互聯網+健康照護服務管理平臺的建設與推出,還可以鏈接AI醫生、值班全科醫生和多學科會診專家,結合互聯網優勢,實現對照護對象全生命周期的健康維護。
“我認為,解決健康照護師行業發展的關鍵在于推動人才培養與市場需求精準對接,并通過規范認證、政策支持和技術應用,建立‘培養-認證-就業’的良性循環,從而真正實現行業的專業化升級?!崩钪酒鹫劦?。
“健康照護師不僅能在各類場景中為患者提供長期照護,更成為連接患者與醫院、醫生的重要紐帶?!毙齑航淌诒硎?,當健康照護師從社區衛生服務中心調整降壓藥劑量,到月子會所指導科學哺乳,再到視頻連線指導患者飲食,這個新興職業正以“潤物細無聲”的方式,重塑我國慢病防治、康養服務格局。


