請不要過度焦慮，但務必給予足夠重視。科學認識和積極管理是應對的關鍵。
是動脈粥樣硬化的表現，就像水管內壁逐漸沉積的水垢，由膽固醇、鈣等物質在血管壁形成。中老年人檢出斑塊非常普遍。
指斑塊增大導致血管腔變窄的程度，通常用百分比表示（如狹窄50%）。狹窄程度是決定治療方案的核心依據。
有斑塊不一定有明顯狹窄，但嚴重狹窄一定是由斑塊進展引起的。
首選神經內科、血管外科或心內科。
體檢超聲僅是篩查。醫生通常會建議做更精確的頸動脈彩色多普勒超聲，評估斑塊大小、穩定性（是否易脫落）及準確狹窄率。
檢查血壓、血糖、血脂（尤其關注“壞膽固醇”LDL-C）、同型半胱氨酸等血液檢查，評估整體血管風險。
根據斑塊情況和狹窄程度，處理原則截然不同。可以參照以下“路線圖”：
對于僅有斑塊，無顯著狹窄（通常狹窄,這是最常見的早期情況，核心策略是“穩定斑塊、延緩進展”。
通過外科手術直接剝離斑塊，是經過數十年驗證的“金標準”，尤其適用于斑塊鈣化嚴重、迂曲的患者。
微創介入治療。適用于手術高風險（如心肺功能差）、病變位置高或CEA后再狹窄的患者。是否需要手術、選擇哪種方式，需由神經內科、血管外科、神經外科醫生組成的團隊，根據患者具體情況嚴格評估。
長期隨訪與監測
頸動脈斑塊的管理是一場“持久戰”，需要：
定期復查：每6-12個月復查一次頸動脈超聲，監測斑塊和狹窄的變化；
堅持用藥：切勿自行停藥或減量，尤其是他汀類藥物，需要長期服用以持續獲益；
保持溝通：與你的醫生保持聯系，及時反饋任何新出現的癥狀；
務必熟知中風“120”口訣：看1張臉（口角歪斜），查2只胳膊（平行舉起，單側無力），0（聆）聽語言（言語不清）。出現任何一項，立即撥打急救電話。
發現頸動脈斑塊并不可怕，無需過度恐慌，我們需要及時關注血管健康，由專科醫師根據斑塊形態學及組織學特征判定斑塊易損性、頸動脈狹窄程度，同時分析患者是否具有高血壓、高血脂、糖尿病等可控的卒中危險因素，針對不同的病情與特征進而為患者提供個體化治療方案。 積極面對、改變生活方式，科學管理，就能有效延緩其進展，降低未來腦卒中的發生風險。
（洛陽市第一人民醫院）
