日常生活中經常使用霧化吸入用布地奈德混懸液,用來治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病,因為它能直接將藥物送達氣道,起效快且全身副作用少。但很多人在使用時容易忽略細節,導致藥效打折扣或增加不適風險。今天就從用藥前、用藥中、用藥后三個環節,講講使用霧化布地奈德應該注意的事項。
A、用藥前:做好這兩步,為藥效“鋪路”
01、清潔呼吸道,避免藥物“浪費”
霧化前若氣道內有較多痰液,會阻礙藥物到達病變部位。建議先通過拍背、有效咳嗽(深吸氣后屏氣3秒,再用力咳出痰液)清理痰液;若孩子或無力咳痰的老人,可在醫生指導下先用化痰藥稀釋痰液,30分鐘后再做霧化,讓藥物更好地接觸氣道黏膜。
02、選對霧化器,檢查設備狀態
優先選擇壓縮霧化器(霧化顆粒直徑1-5微米,能直達下呼吸道),避免用超聲霧化器(可能破壞布地奈德結構,降低藥效)。每次使用前,需檢查霧化器的面罩/咬嘴、連接管是否清潔干燥,有無破損;藥杯內只加醫生開具的布地奈德藥液(可按醫囑加少量生理鹽水稀釋,但總量不超過10ml,避免霧化時間過長),切勿混入其他藥物(除非醫生明確要求聯用)。

B、用藥中:掌握正確姿勢與時長,避免不適
01、 保持合適姿勢,緩慢深呼吸
坐姿或半臥位(背部靠枕,頭部略后仰)是最佳姿勢,能讓氣道保持通暢。含住咬嘴時,嘴唇需緊密包裹咬嘴(避免漏氣);用面罩時,要覆蓋口鼻且貼合面部,減少藥物從縫隙漏出。霧化時保持緩慢深呼吸(吸氣時間3-5秒,屏氣1-2秒,再緩慢呼氣),讓藥物更充分地沉積在氣道,避免快速淺呼吸(藥物易停留在上呼吸道,影響效果)。
02、控制霧化時長,觀察身體反應
單次霧化時間建議5-10分鐘,以藥杯內藥液基本霧化完為準(剩余藥液少于0.5ml時可停止),避免長時間霧化導致氣道過度濕化,引發咳嗽或胸悶。霧化過程中若出現心慌、手抖、聲音嘶啞、皮疹等不適,需立即暫停,及時告知醫生(可能是藥物刺激或過敏反應,需調整劑量或方案)。

C、用藥后:必做“清潔兩步”,減少副作用
01、立即漱口、洗臉,清除殘留藥物
布地奈德是糖皮質激素,霧化后藥物會附著在口腔、咽喉和面部皮膚。若不及時清理,可能引發:■ 口腔念珠菌感染(嘴巴里長白色斑塊,伴疼痛);■ 聲音嘶啞(咽喉黏膜受藥物刺激);■ 皮膚刺激(面部殘留藥物可能導致干燥、發紅)。正確做法:霧化結束后用溫水徹底漱口(含漱30秒后吐出,不要咽下),再用清水洗臉(重點清洗面罩覆蓋的面部區域)。
02、清潔霧化設備,避免細菌污染
每次使用后,需拆分霧化器的藥杯、面罩/咬嘴、連接管,用流動的清水沖洗干凈(勿用開水燙洗,避免設備變形),然后放在陰涼通風處晾干(避免陽光直射或暴曬);每周用稀釋的醫用消毒液(如含氯消毒液)浸泡消毒1次,晾干后再使用,防止細菌滋生,避免下次霧化時引發氣道感染。

D、最后提醒:這些“誤區”要避開
? 誤區1:“癥狀緩解就停藥”。? 布地奈德是控制氣道炎癥的藥物,需按醫囑長期規律使用,突然停藥可能導致病情反復,減量或停藥需經醫生評估。
? 誤區2:“隨意加藥或增減劑量”。? 必須嚴格按照醫生開具的劑量和頻次用藥,比如兒童需按體重計算劑量,不可模仿成人用量。
? 誤區3:“用生理鹽水代替藥物”。? 生理鹽水僅能濕潤氣道,無抗炎作用,不能替代布地奈德治療疾病。霧化布地奈德的效果,不僅取決于藥物本身,更在于正確的使用方法和細節把控。記住以上注意事項,才能讓藥物安全起效,更好地控制呼吸道疾病!
供稿 |:濮陽市人民醫院胸外科一病區姜紅華
編輯:胡長川
審核:韓振峰



