周口醫改：
繪就健康圖景 蘊藏民生溫度
醫藥衛生體制改革，是提升人民健康福祉、推動社會和諧穩定的關鍵舉措。
近年來，周口市堅持以人民為中心，因地制宜學習推廣三明醫改經驗，加快構建“市強、縣優、鄉活、村穩”的醫療衛生服務體系，讓優質醫療服務惠及千家萬戶。
老人們在西華縣田口鄉衛生院智慧醫養中心醫護人員的組織下開展娛樂活動。
這份“綠色幸福感”，是周口“十四五”深耕生態治理的碩果。五年來，我市以“功成不必在我”的定力與“功成必定有我”的擔當，打響藍天、碧水、凈土三大保衛戰，在豫東大地成功繪就生態與發展共生的新圖景。
高位引領
數智賦能打破服務壁壘
12月11日，記者走進周口市中心醫院文昌路院區，看到前來就診的患者在一站式服務中心有序排隊，工作人員正快速為患者辦理住院登記手續。“以前辦住院要跑好幾個窗口，現在一個窗口全搞定，不到10分鐘就辦完了。”剛辦完住院手續的市民李女士稱贊道。
在市級醫療服務體系建設中，周口市依托市中心醫院、市中醫院、市婦幼保健院，組建3個城市醫療健康服務集團，累計下派高級職稱專家138人，與縣域醫院共建科室34個、幫建重點學科65個，開展技術幫扶1.5萬人次、遠程心電判讀38.4萬次，承接基層上轉患者8萬人次，形成了“資源共享、技術同質、管理一體”的協同發展格局。
作為區域醫療核心，市中心醫院等三甲醫院持續做強重點專科，建成省級區域醫療中心3個、區域中醫專科診療中心3個，培育國家級臨床重點專科1個、省級6個。以往只能由省級醫院開展的心臟搭橋、腦部復雜腫瘤切除等手術，如今已成為市級醫院常規開展項目。全市三級醫院數量也從2021年的11家增至如今的22家，筑牢了大病救治防線。
數智賦能是醫療服務提質的關鍵。周口市建成全市統一的全民健康信息平臺，構建全員人口、電子病歷、健康檔案、基礎資源四大核心數據庫，歸集醫療、醫保、醫藥數據超5.3億條，實現跨部門、跨機構數據實時共享；部署急救指揮調度、5G+院前救治和“一鍵呼叫”平臺，終端覆蓋所有村衛生室，120急救車平均到達時間從19分鐘縮短至14分鐘，實現“上車即入院”；依托市級三級醫院組建4家互聯網醫院，與全國39家知名醫院簽約合作，累計開展遠程診療超10萬次，打破了優質醫療資源的空間限制。
提質擴容
縣域內就診率持續提升
12月12日，患者劉女士因突發頭暈到西華縣人民醫院就診，從掛號、就診到結算，全程在病區護士站完成，不用輾轉多個窗口。“沒想到這么方便，醫生的水平一點兒也不比市里差。”她滿意地說。
周口市全域組建22個緊密型縣域醫共體，對成員單位實行行政、人事、財務、業務、藥械、信息、績效“七統一”管理，通過提高薪酬、職稱晉升等激勵措施，累計下派1886名骨干醫師駐點幫扶，與基層共建科室356個，形成“縣帶鄉、鄉管村”聯動機制。目前，全市縣級公立綜合性醫院、中醫院、婦幼保健院已分別達到三級、二甲和二級服務能力標準，縣域內就診率持續提升，“大病不出縣”穩步推進。
為擺脫基層人才困境，周口市創新設立縣域醫共體“編制池”，統籌使用編制3859個，為275名高層次人才開辟入編“綠色通道”。全市公立醫院優化內部薪酬分配，穩定了縣域醫療隊伍。
醫藥價格改革減輕了群眾就醫負擔。我市全面落實藥品和醫用耗材集中帶量采購，同步動態調整醫療服務價格564項，提升手術、護理等技術勞務價值。2024年，基層醫療機構診療量占比達68.8%。
醫養融合
激活基層服務內生動力
11月28日，西華縣田口鄉衛生院智慧醫養中心內，幾位老人正在下棋、練字，醫護人員在一旁為老人測量血壓，氛圍溫馨。
81歲的房喜哲大爺剛做完中醫理療，正與護工聊天。“在這兒既能養老又能看病，床頭的呼叫器一按人就到，比在家還安心。”房大爺說。
針對鄉鎮衛生院功能弱化問題，周口市將全市鄉鎮衛生院全部納入公益一類財政保障，推動200家達到“優質服務基層行”基本標準，其中115家達到推薦標準，占比從2021年的15.6%提升至如今的57.5%。結合鄉村空巢老人多的現狀，全市已建成醫養結合機構38個、床位8556張，填補了基層養老醫療服務的空白。
中醫藥服務成為鄉鎮醫療的特色優勢。周口市高標準建設中醫藥服務體系，創成省級示范中醫館102個，實現鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋，所有鄉鎮衛生院可開展10項以上中醫藥適宜技術，讓群眾在家門口享受“簡、便、驗、廉”的中醫藥服務。
網底織牢
打通健康服務“最后一公里”
12月13日一早，淮陽區王店街道袁莊村衛生室村醫夏守申剛開門，村民張大媽就來購買降壓藥。“以前買集采藥得去鎮上，現在村里就有，一盒幾塊錢，還能直接報銷，太方便了。”張大媽說。
周口市全力織牢村級醫療網底，通過新建、回購等方式推進村衛生室公有化、標準化建設，公有化、標準化占比從2021年的9.7%提升至98.2%。2021年以來，各鄉鎮衛生院累計為271名大學生村醫辦理入編手續，將380名鄉村醫生納入“鄉聘村用”管理，穩定了村醫隊伍，保障了衛生室常態化運行。
藥品供應機制改革讓群眾用上低價放心藥。周口市創新“三統三保”基層藥品供應機制，推動集采藥品覆蓋市域內定點村衛生室，實現村級門診醫保統籌報補全覆蓋。不少村衛生室已配備遠程心電診斷平臺，既提升了診療精度，也能在緊急情況下快速對接上級醫院，為村民健康筑牢第一道防線。
家庭醫生簽約服務覆蓋重點人群。全市組建2761支家庭醫生團隊，主動開展慢病管理和健康宣教。目前，全市高血壓、糖尿病患者規范健康管理率均達83%以上，居民健康素養水平從2021年的28.97%提升至32.26%，村級醫療正從“能看病”向“看好病、管健康”轉變。
記者手記
實行醫改以來，周口市先后獲批國家首批公立醫院改革與高質量發展示范項目、國家中醫藥傳承創新發展試驗區、國家級安寧療護試點城市，緊密型縣域醫共體改革經驗入選國家醫改藍皮書，每項榮譽的背后，都是群眾實實在在的就醫獲得感。
從市級三甲醫院到田邊的村衛生室，記者總能在細微處感受到醫改帶來的民生溫度：在鄉鎮醫養中心，老人在活動室悠閑練字，床頭的呼叫器守護著健康；在村級衛生室，村民輕松買到低價集采藥；在縣級醫院，患者在病區就能完成醫保結算，省去了來回跑腿的麻煩……
這樣的場景，在我市基層醫療衛生機構已成常態，從弱到強，醫療強基實踐打造了“周口樣板”。從“單兵突進”到“系統集成”的協同布局，實現了數字驅動與政策協同的雙重突破；從“治已病”到“防未病”的健康布局，讓健康周口的畫卷更美好。
深化醫改從不是冰冷的政策條文，而是朝著“讓群眾看好病”的目標不斷邁進。周口市正以改革的硬舉措，不斷增強醫療衛生服務的公平性、連續性，為千萬群眾托起穩穩的健康福祉，而這，正是改革最動人的底色。
來源/周口日報
責任編輯/李敬
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