溫縣85歲的王大爺，至今記得那痛苦的一幕——主動脈瓣嚴重返流，讓他整夜端坐呼吸，躺不下、走不動，幾家醫院都搖頭：“年紀太大，手術風險高，要治得轉鄭州。”
可他連下床都費勁，哪經得起兩小時車程顛簸？家里人急得團團轉時，本地醫院醫生告訴他：“省醫北院區就能做微創TAVR手術，不用跑鄭州！”
就這樣，王大爺被緊急轉運至河南省人民醫院北院區。心臟與大血管外科梁凱帶領團隊為他實施經心尖TAVR手術。術后10天，老人就能自己拄著拐杖走路了。
開診2年來，省醫北院區專家團隊俯身深入豫北各地縣、鄉、村，將省級優質醫療資源一步步“沉”到基層，幫基層醫療機構提升能力，護佑基層老百姓健康，累計接診門診超40萬人次，出院患者超10萬人次，2.7萬余名基層轉診患者重獲健康，3931名基層醫生學到了“真經”。
深入基層鄉村的義診幫扶
2025年9月26日，新鄉縣大召營村村部活動室內，主治醫師萬順彎腰給張大娘按壓膝蓋，細致地交待注意事項。
“大娘，您這是膝關節骨性關節炎，平時少爬樓梯，我給您開點外用藥，定期復查就行。”他邊說邊在病歷本上寫下醫囑。張大娘拉著他的手回應：“以前得跑城里大醫院才能見著專家，現在在家門口就能看病，真是太方便了！”
這樣的場景，兩年來在豫北的村子、社區、學校發生了26次。2024年開展義診18次；2025年上半年，開展了8場，30多位專家跟著跑，給800多位村民、學生看了病。
專家們不“端架子”，說話帶方言，診斷接地氣：腦血管病科賀迎坤主任會蹲在村口石階上，教老人“中風識別三步走——說話漏風、胳膊抬不起來、臉歪了，趕緊打120”；乳腺外科于洋主任會給村里的婦女講“乳腺篩查咋做”，還幫行動不便的老人上門檢查。
不光給老百姓看病，北院區還培訓基層醫護人員。2025年8月，新鄉縣人民醫院的4名護士長、4名護理骨干，一起到北院區進修，孫習琴護士長學的是重癥護理，李聰護士學的是呼吸重癥。“以前處理呼吸機患者沒經驗，在這里跟著老師學病情觀察、參數調整，回去就能用。”
獲嘉縣人民醫院張恒醫生，抽屜里放著一本“進修筆記”，記滿了2024年在北院區腦血管病科學習的細節。
曾經，張恒還是個“遇到復雜腦血管病就發怵”的醫生。2024年，他申請到北院區進修，先跟著賀迎坤主任學理論，把“腦動脈狹窄的分型”背熟；再在模擬器上練穿刺、放支架，練到手不抖了，才能跟臺手術。
“第一次上臺，賀主任在旁邊手把手教，說‘別慌，看清楚血管走向’，做完手術手心全是汗，但特別踏實。”
北院區肝膽胰腺外科主任王玉柱辦的微創技術培訓班，接收豫北縣級醫院的骨干，100多個人分成10個小班，每個班都有模型練手。“腹腔鏡下切肝癌，咋避開血管？看這個標記點……”王玉柱一邊操作模型，一邊拆解手術難點，連“術后如何預防感染”都講得清清楚楚。
除了面對面的義診和手把手的帶教，北院區以學術活動為紐帶，搭建起帶動基層醫療能力提升的長效平臺。兩年來，累計組織學術講座和實戰培訓89場，吸引5400余名基層醫護人員參與學習。
2024年下半年，85場精準化學術活動密集落地，其中腦血管病科帶來頸內動脈狹窄支架成形術培訓、顱內動脈瘤介入治療等10場專項培訓，消化內科通過“專科聯盟+內鏡實操”模式每月開展學術活動；2025年開展128場高質量學術活動，其中婦產科的盆底重建手術研修班、胃腸外科的腹腔鏡疝修補規范化培訓、血液凈化科的血管通路維護季度班等覆蓋全專科，既有前沿理論講解，又有模擬操作、手術直播等實戰環節，讓基層醫護“聽得懂、學得會、用得上”。這些學術活動不僅輸送了診療技術，更傳遞了規范化的醫療理念，推動基層醫療機構從“能看病”向“看好病”穩步邁進。
現在，張恒回獲嘉縣后，已經能獨立做椎動脈支架成形術；新鄉縣醫院的護士們，把從北院區學的重癥護理技術用在臨床，搶救成功率比兩年前提高了不少。
打通雙向轉診通道
焦作的劉女士至今想起來還后怕：2024年冬天，她愛人查出胰腺體尾部巨大腫瘤，腫瘤已經侵犯門脈和腹腔干，縣醫院說要轉鄭州，路上要兩小時，萬一出事咋辦？
“咱跟省醫北院區有轉診通道，我先聯系，你們直接過去。”當地醫生建議。劉女士愛人的病歷等資料通過北院區轉診數據庫傳了過去，肝膽胰腺外科王玉柱立刻組織多學科會診。等患者趕到北院區時，麻醉科、輸血科的團隊已經在等著，最終成功做了Appleby手術——這是肝膽外科領域難度極高的手術。“要是再跑鄭州，真不知道能不能撐住，北院區這‘綠色通道’，真是救命了。”劉女士說。
北院區的“轉診”，做到了“提前對接、同步準備”。
2025年年初，原陽縣中醫院收治一位意識障礙的患者，CT查出來是基底動脈閉塞。縣醫院趕緊聯系北院區，腦血管病科醫生帶著設備直接開車奔赴，路上已完成病情評估，回到北院區后，立刻上手術臺做取栓。“從縣醫院出發到手術結束，才用了3小時，患者第二天就醒了，能下床走路。”參與搶救的醫生回憶。
為了讓轉診更順暢，北院區建了“轉診關聯性數據庫”，全省18個地市、192個縣鄉的基層醫院都能接入，患者的檢查結果、病歷能實時上傳，不用再重復做CT、抽血。
“全院一張床”實施落地，避免“有患者沒床位”的情況。2025年上半年，北院區床位使用率達到96.6%，卻沒讓一個基層轉診患者等過床。對老百姓來說，這意味著“在家門口就能找到能治大病的醫院”，不用再折騰。
帶動基層醫療機構提升能力
新鄉縣人民醫院的產科，現在有了個“新本事”——能處理妊娠期高血壓的危重患者了。
“以前碰到高危孕產婦，只能轉走，現在跟著北院區樊茹佳主任學了篩查、用藥，咱也能處理了。”產科主任李岳翻著手里的《高危孕產婦救治流程》說，這是北院區婦產科專門打印好送過來的。
北院區給基層醫院的幫助，是“幫著建一套能長久用的本事”。心臟與大血管外科將復雜手術視頻發給基層醫院，讓醫生跟著學，遇到看不懂的地方，還能通過遠程會診問。
建“機制”、立“規范”。2025年上半年，北院區幫助基層醫院規范了抗菌藥物使用，抗菌藥物使用前病原學送檢率提升了43%。當地患者的抗生素濫用少了，恢復也快了。
在縣醫院建立“三級查房”制度，明確管床醫生、主導醫生、科主任的職責，避免診療漏洞；幫著制定病歷書寫規范，避免因記錄不清耽誤治療。
新鄉縣人民醫院產科主任李岳翻著手中的《高危孕產婦救治流程》，語氣里滿是踏實：“以前遇著妊娠期高血壓的危重患者，只能眼睜睜看著轉院，現在跟著北院區的規范學，篩查、用藥、搶救都有章可循了！”
獲嘉縣人民醫院的張恒醫生摩挲著厚厚的進修筆記，眼里閃著光：“以前見著復雜腦血管病就發怵，現在能獨立做椎動脈支架成形術，都是在北院區練出來的真本事！”
新鄉縣大召營村的張大娘逢人就念叨：“縣醫院的醫生也越來越能耐，都是照著省醫的規矩看病，咱在家門口就能找著靠譜的醫生，心里踏實得很！”
未來，北院區還會把心臟微創技術、糖尿病足治療等更多實用技術帶到基層，幫著縣醫院建起康復科、老年病科這些百姓急需的專科。基層醫療的腰桿硬了，醫生的底氣足了，百姓的健康才有了穩穩的依托！
作者：宣傳部 李汝衡
