“一條前列腺，困擾廿三年。微創方七日，水流似涌泉”，多少中老年男性在夜尿頻多、排尿困難的折磨中苦不堪言。那種“欲尿不能、欲罷不止”的尷尬與煎熬，不僅是生理上的梗阻，更是心理上的重負。然而，隨著現代醫學的飛速發展，曾經被視為“老年宿命”的前列腺增生難題，早已不再無解。微創技術的廣泛應用，正以創傷小、恢復快、安全性高的優勢，為萬千患者打通“男言之隱”，讓排尿如涌泉般順暢，重拾生活尊嚴。
過去，治療前列腺增生的主要手段是開放手術，即從下腹部切開十余厘米長的口子，將增生的腺體組織挖出。這種方式雖能解決問題，但創傷大、出血多、恢復慢，術后住院時間長達一周以上，且并發癥風險較高，令許多高齡或合并心腦血管疾病的患者望而卻步。正如太和醫院楊二江醫師所比喻的：“前列腺就像一個包著尿道的桔子，增生的組織就是果肉，壓迫了中間的管道。”傳統的手術方式如同“用手指挖果肉”，粗放而創傷巨大。
進入21世紀后，經尿道前列腺電切術（TURP）成為主流，標志著治療進入微創時代。這項技術通過尿道插入電切鏡，將增生組織一層層切除，避免了體表切口，大大減少了創傷和出血。然而，對于體積較大的前列腺，電切術仍存在手術時間長、術中需反復止血、術后有電解質紊亂風險等問題，且因切除不徹底，存在一定復發率。
真正實現質的飛躍的，是近年來興起的激光微創技術。其中，鈥激光剜除術被譽為“前列腺手術的金標準”。它如同一把精準的激光刀，在前列腺包膜與增生腺體之間完整地將“果肉”整塊剜出，既保證了切除的徹底性，又最大限度保護了周圍組織。術中幾乎不出血，手術時間縮短至一小時內，患者術后當天即可下床活動，兩三天內便可自主排尿，真正實現了“快速康復”。太和醫院已成功完成2000余例此類手術，為高齡、高危患者解除了長期困擾。
不僅如此，針對不同年齡、不同病情、不同需求的患者，現代泌尿外科已構建起多元化的微創治療體系。對于不愿接受電切、希望保留性功能的中老年患者，UroLift植入系統提供了全新選擇——在局麻下將微小夾子植入前列腺，撐開受壓尿道，手術僅需15分鐘，無需留置導尿管，術后即刻見效。而對于前列腺體積較小、癥狀較輕的患者，Rezūm水蒸氣熱消融技術則展現出獨特優勢：通過向前列腺組織注入高溫水蒸氣，使增生細胞自然萎縮，手術僅5分鐘，無出血，術后當天即可回家，一個月后癥狀顯著改善，且完全保留性功能和射精功能，特別適合年輕患者群體。
在重慶，多家醫療機構已建立起專業的泌尿外科團隊，配備Olympus等離子電切系統、Lumenis高功率綠激光、Wolf超高清內鏡等先進設備，可開展TURP、PVP、Rezūm、UroLift等多種術式。數據顯示，部分醫院年前列腺微創手術量超兩千例，術后滿意度高達94%以上，再入院率低于2%，遠優于行業標準。更有醫院主動承擔社會責任，為低保老人、殘疾退役軍人提供免費篩查與手術，將健康福祉惠及更多弱勢群體。
當然，微創手術的成功不僅依賴先進技術，更離不開嚴謹的術前評估與科學的術后管理。患者需完善尿流動力學檢查、前列腺特異性抗原檢測及影像學評估，排除禁忌證。術后則需留置導尿管2-3天，預防感染，避免劇烈運動，并遵醫囑進行盆底肌訓練。飲食上宜清淡，多飲水，增加西蘭花、西紅柿等富含抗氧化物質的食物攝入，有助于康復。
值得一提的是，中醫在前列腺增生的調理中亦有獨到見解。有醫者傳承老中醫經驗，提出“腎陽虧虛為本，氣滯血瘀為標”的辨證思路，以黃芪、肉桂溫補腎陽，桃仁、赤芍活血化瘀，王不留行、澤瀉利尿通淋，輔以淫羊藿、陳皮等加減，調理月余即可見效。另有【仙龍飲】一方，以威靈仙、龍牙草、牡蠣等軟堅散結、清熱利濕，用于前列腺鈣化或濕熱型患者，亦有良效。中醫講究整體觀與個體化治療，可作為術后調理或輕癥患者的輔助選擇。
一條前列腺，困撓廿三年，如今七日微創，水流似涌泉。這不僅是醫學進步的縮影，更是對“以人為本”理念的踐行。從開腹手術到精準微創，從被動忍受病痛到主動選擇治療方案，男性健康正迎來前所未有的光明時代。未來，隨著技術持續迭代、服務不斷優化，相信每一位被前列腺問題困擾的患者，都能找到最適合自己的解決方案，重獲暢快人生。
