近日，“甲狀腺癌”再次引發(fā)討論，相關(guān)話題登上熱搜。
根據(jù)《2025版北京市體檢人群抽樣健康報(bào)告》的內(nèi)容，體檢人群的癌癥檢出率升高，其中甲狀腺癌患者數(shù)高居第一位，檢出率高達(dá)48%。
一
甲狀腺癌的發(fā)病特點(diǎn)
發(fā)表在《柳葉刀》上的一篇名為《全世界甲狀腺癌的流行病學(xué)狀況：GLOBOCAN對(duì)2020年的發(fā)病率和死亡率估計(jì)》的研究指出，甲狀腺癌的發(fā)病率在許多國家和地區(qū)中都有所上升。
同時(shí)，甲狀腺癌的發(fā)病率還呈現(xiàn)出兩個(gè)明顯特點(diǎn)：
1.女性發(fā)病率明顯高于男性。2020年新確診的女性和男性甲狀腺癌患者分別有44.9萬例和13.7萬例，全球人群女性和男性的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率分別為10.1例/10萬人和3.1例/10萬人。
2.年輕人，尤其是20歲至29歲的小年輕，甲狀腺癌發(fā)病率較高。
2012年至2016年青少年和青壯年
主要癌癥類型的病例分布（%）。圖源：科普中國
目前研究發(fā)現(xiàn)輻射暴露是甲狀腺癌較明確的危險(xiǎn)因素，尤其是在兒童期接受過輻射暴露，甲狀腺癌發(fā)病率會(huì)明顯增加。另外，基因遺傳也是已經(jīng)證實(shí)的甲狀腺癌發(fā)病原因。
醫(yī)生介紹，近十年，新增加的病例大多是分化型甲狀腺癌，而大部分分化型甲狀腺癌患者可以長期生存，并且通過規(guī)范的治療，早期甲狀腺癌的治愈率達(dá)90%以上。
二
怎么評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性？
首先，超聲的某些征象有助于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，并預(yù)測(cè)惡性風(fēng)險(xiǎn)，超聲下可疑惡性的指標(biāo)包括實(shí)性、低回聲、邊緣不規(guī)則、垂直位生長及微鈣化等。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的可疑惡性指標(biāo)進(jìn)行計(jì)分，再結(jié)合結(jié)節(jié)大小評(píng)估是否需要進(jìn)一步行超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）。FNA是甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別首選的病理診斷方法。
三
甲狀腺的5個(gè)求救信號(hào)，
你get到了嗎？
01
頸部腫塊
如果在頸部摸到腫塊，可能是甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，雖然大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性，但也不能掉以輕心。如果結(jié)節(jié)較大或生長迅速，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。
02
聲音嘶啞
甲狀腺疾病可能會(huì)壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。如果聲音嘶啞持續(xù)時(shí)間較長，且沒有其他明顯的原因，應(yīng)考慮甲狀腺問題。
03
吞咽困難
當(dāng)甲狀腺腫大或有結(jié)節(jié)時(shí)，可能會(huì)壓迫食管，導(dǎo)致吞咽困難。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，做進(jìn)一步檢查和診斷。
04
體重變化
甲狀腺激素對(duì)新陳代謝有重要影響。如果甲狀腺功能亢進(jìn)，身體的新陳代謝會(huì)加快，導(dǎo)致體重下降；如果甲狀腺功能減退，新陳代謝會(huì)減慢，體重則會(huì)增加。如果體重在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯變化，應(yīng)考慮甲狀腺問題。
05
情緒變化
甲狀腺功能異常也會(huì)影響人的情緒。甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒等情緒；甲減患者則可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、淡漠、記憶力減退等癥狀。如果情緒出現(xiàn)明顯變化，且排除了其他心理因素的影響，應(yīng)考慮甲狀腺問題。
四
保護(hù)甲狀腺，做好這4點(diǎn)
01
保證睡眠
保證每天至少7個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，作息規(guī)律。手機(jī)等電子屏發(fā)出的藍(lán)光會(huì)影響人體分泌褪黑素，至少在睡覺前半小時(shí)就應(yīng)停止使用手機(jī)。
02
科學(xué)補(bǔ)碘
飲食要均衡，多吃新鮮的蔬菜水果、全谷類食物等，減少加工食品和高熱量、高脂肪食物的攝入。同時(shí)，要注意控制碘的攝入量，避免過多或過少。
03
減輕壓力
建議通過聽輕松的音樂、看有趣的書籍和朋友聊聊天等放松自己，也可以通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善情緒。
04
定期體檢
定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查，尤其是有家族病史、長期熬夜、壓力大等高危人群。
來源｜央廣網(wǎng)、央視新聞、科普中國（文中部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，非商業(yè)用途，僅用作公益科普，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除）
