當您走進一家醫院，映入眼簾的是先進的設備和專業的醫護人員。然而，在這看似潔凈的環境中，正潛伏著一類用肉眼無法看見、卻能威脅患者健康的敵人——“超級細菌”。
何謂“超級細菌”？
“超級細菌”并非某單一種菌，而是指對多種抗生素產生了耐藥性的細菌統稱。常見的成員包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），它能使皮膚、傷口乃至血流感染難以治愈；還有耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE），因其導致患者病死率極高而被世界衛生組織列為“緊急威脅”。
為何醫院成為“超級細菌”的“主戰場”？
醫院環境的特殊性為超級細菌的定植和傳播提供了多重便利。
1.入侵通道眾多：患者接受侵入性操作如手術、血管導管留置、呼吸機插管等必要的生命支持通道，為細菌突破人體皮膚黏膜屏障提供了便利。
2.患者抵抗力弱：患者本身罹患疾病，免疫系統功能下降，難以有效清除入侵的細菌。
3.傳播媒介多種多樣：醫護人員的手、聽診器、床欄、乃至電腦鍵盤，都可能成為細菌在不同患者間遷移的“交通工具”。若日常環境清潔消毒稍有疏漏，未被消滅的耐藥菌就會卷土從來。
4.抗生素篩選：臨床治療中廣泛使用抗生素，不斷篩選并強化著耐藥菌群。
如何應對“超級細菌”？
雖然我們看不見它，但絕非不可戰勝它。
1.嚴格執行手衛生：最簡單也最有效的方法是嚴格執行手衛生，在正確時刻（接觸患者前后、無菌操作前、接觸患者周圍物品后等）用肥皂和水或含酒精的速干手消毒劑進行手部清潔消毒，能切斷最主要的傳播途徑。
2.合理使用抗生素：確保抗生素僅在必要時使用，并盡可能選擇針對性強、窄譜的藥物，減少對正常菌群的影響和選擇壓力。
3.加強消毒隔離：對高頻接觸物體表面進行徹底清潔消毒，對攜帶或感染超級細菌的患者實施接觸隔離措施（如單間病房、專用醫療設備），防止交叉傳播。
4.完善監測網絡：建立醫療機構耐藥菌監測網絡，根據耐藥菌的流行趨勢指導臨床防護和用藥。
5.研發新型武器：科學家正致力于研發新型抗生素、噬菌體療法、抗菌肽等替代策略，以應對不斷出現的耐藥挑戰。
超級細菌雖“看不見”，但通過科學認知與協同行動，我們完全能夠筑起一道堅實的防線，確保在需要時，我們仍有藥可用。（作者：醫院感染管理辦公室 張佑健）
